As letras dependem da sua precisão. Você tira um A à partir do momento que você erra uma nota (miss), tira um número de "50"s maior ou igual a 1% do combo total de um map ou sua accuracy total ficou menor que 93%. Por exemplo, você tem um map com 1000 combos e você tirou 9 "50"s. Caso sua accuracy seja maior que 93% e você não tenha dado nenhum miss você ainda vai conseguir um S, mas caso você tire 10 "50"s, que é 1% do combo total, você vai conseguir um A, independente da sua accuracy final.
Para conseguir SS você precisa de 100% de precisão, assim não podendo errar nenhuma nota.
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